{"id":3333,"date":"2007-05-30T08:00:04","date_gmt":"2007-05-30T06:00:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www.schoene-nachrichten.de\/?p=3333"},"modified":"2007-05-30T08:01:38","modified_gmt":"2007-05-30T06:01:38","slug":"serie-palliativ-care-heute-wundliegen-hautpflege","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fuldaernachrichten.de\/?p=3333","title":{"rendered":"Serie “Palliativ Care” – heute: Wundliegen & Hautpflege"},"content":{"rendered":"

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Serie.<\/strong> Anfang Mai hat die Redaktion in Zusammenarbeit mit dem Palliativnetz Osthessen die Serie<\/a> “Palliativ Care” gestartet. Bis Mitte November geben Palliativmediziner Thomas Sitte und Krankenschwester Manuela Straub immer mittwochs Tipps zur Pflege schwerstkranker Patienten geben. Tipps, die nicht nur den pflegenden Angeh\u00f6rige helfen, sondern auch die Lebensqualit\u00e4t der Patienten deutlich verbessern k\u00f6nnen. Heute informiert Manuela Straub \u00fcber die Themen: “Wundliegen und Hautpflege” <\/p>\n

Wundsein ist eine m\u00f6gliche Vorstufe des Druckgeschw\u00fcrs (Dekubitus). In Hautfalten, in denen sich Feuchtigkeit (Urin, Schwei\u00df, Stuhl) ansammeln kann, kommt es zu R\u00f6tungen und Entz\u00fcndungen, die Haut “weicht auf” und “rei\u00dft” leicht ein. Zudem biete das feuchte Milieu idealen N\u00e4hrboden f\u00fcr Pilzerkrankungen.<\/p>\n

Um dies zu vermeiden, ist es wichtig, die Hautzwischenr\u00e4ume sauber und trocken zu halten und m\u00f6glichst sparsam zu cremen. Fragen Sie Ihren Hausarzt zur Behandlung der Pilzerkrankung nach L\u00f6sungen und Pasten. Salben sollten wegen der fehlenden Luftdurchl\u00e4ssigkeit nur hauchd\u00fcnn auftragen werden.<\/p>\n

Bei der Verwendung von Windelhosen (Pampers), sollte besonders auf Hautver\u00e4nderungen geachtet werden, da die Kombination von permanenter Feuchtigkeit und fehlender Luftundurchl\u00e4ssigkeit auf Dauer sehr hautsch\u00e4digend ist. Im Wechsel oder als Alternative empfiehlt sich ein Netzh\u00f6schen mit einer Vorlage. Das vermittelt die gew\u00fcnschte Sicherheit, denn Inkontinenz ist sehr oft mit Scham und Angst verbunden.<\/p>\n

Wenn der Patient bereits wunde Stellen hat, kann \u00fcbergangsweise ein Urindauerkatheter gelegt werden, damit sich die Haut erholen kann. Alle Einmalartikel aus Plastik sind, wenn irgend m\u00f6glich, zu meiden. Waschbare Baumwollunterlagen hingegen sind sehr saugf\u00e4hig, luftdurchl\u00e4ssig und eignen sich auch noch gut als Lagerungshilfe.<\/p>\n

An Stellen, auf denen mehrere Stunden Druck gelastet hat, k\u00f6nnen in k\u00fcrzester Zeit Druckgeschw\u00fcre (Dekubitus) entstehen. Das Druckgeschw\u00fcr ist keine eigenst\u00e4ndige Erkrankung, sondern die Folge verschiedener zus\u00e4tzlicher Ursachen wie Immobilit\u00e4t, Inkontinenz oder reduziertes Unterhautfettgewebe.<\/p>\n

Wichtig ist neben der guten Hautpflege vor allem die regelm\u00e4\u00dfige Druckentlastung. Besonders gef\u00e4hrdete Stellen sind: Stei\u00dfbeingegend, Ges\u00e4\u00df, Fersen, Fu\u00dfinnen- und Au\u00dfenkn\u00f6chel, Ohrmuschel, Knieinnen und -au\u00dfenseite.<\/p>\n

Lagerung und Druckentlastung<\/strong><\/p>\n

Es gibt nicht die allein richtige Lagerungsplanung, sondern es geht um die bestm\u00f6gliche Entlastungslage in der jeweiligen Situation. Die Lagerung und Hautpflege soll dem Wohlbefinden dienen, und nicht als unangenehm empfunden werden. Hier kann die Hautpflege als Seelenpflege dienen. Bei Unsicherheiten lassen Sie sich durch Pflegefachkr\u00e4fte beraten und anleiten.<\/p>\n

Als Hilfsmittel eignet sich hervorragend ein Stillkissen, das sich gut vom Kopf, \u00fcber den R\u00fccken, am Ges\u00e4\u00df entlang modellieren l\u00e4sst und den K\u00f6rper st\u00fctzt und stabilisiert. Besonders gef\u00e4hrdete Stellen sollten mit weichen Kissen gepolstert werden z.B. zwischen die Knie, oder unter die Fersen.<\/p>\n

Wenn Schmerzen ein Hinderungsgrund f\u00fcr eine regelm\u00e4\u00dfige Umlagerung und Hautpflege sind, muss unbedingt eine individuelle Schmerzeinstellung vorgenommen werden.<\/p>\n

Tipps zur Hautpflege<\/strong><\/p>\n

Gerade schwerstkranke, bettl\u00e4gerige Patienten sind auf gute Hautpflege angewiesen. Sie\u00c2\u00a0sollte sich \u2013 wie alle anderen Pflegema\u00dfnahmen auch – an den W\u00fcnschen und Bed\u00fcrfnissen des Patienten orientieren. Zur Hautpflege wunderbar geeignet sind hochwertige \u00d6le: z.B. Oliven- oder Lavendel\u00f6l ( Lavendula officinalis ), oder ein durchblutungsf\u00f6rderndes Rosmarin\u00f6l ( Rosmarinus officinalis)<\/p>\n

Bei Bettl\u00e4gerigkeit:<\/strong> Waschen und Eincremen als Massage und Mobilisation bzw. jedes Umlagern zur Hautpflege nutzen. Bettw\u00e4sche h\u00e4ufig wechseln – Falten und Fremdk\u00f6rper vermeiden.<\/p>\n

Bei Inkontinenz:<\/strong> Regelm\u00e4\u00dfige Reinigung mit klarem Wasser bei jedem Vorlagenwechsel, Haut gut trocken tupfen, sparsam cremen mit Wasser-in-\u00d6l Emulsionen<\/p>\n

Bei empfindlicher Haut:<\/strong> Seifenreste gr\u00fcndlich entfernen, Hautpflege je nach Hauttyp, Hautzwischenr\u00e4ume trocken halten, ggf. Mullstreifen einlegen.<\/p>\n

Bei Lymph\u00f6demen:<\/strong> Druck- und Temperaturreize vermeiden. Sanfte Massagen von den Extremit\u00e4ten zur K\u00f6rpermitte hin. Lassen Sie sich durch einen Physiotherapeuten anleiten.<\/p>\n

Wer weitere Fragen hat, kann sich an das Schmerz & PalliativZentrum Fulda unter Telefon 0661 – 9 01 50 16 wenden oder findet weitere Informationen im Internet unter www.palliativnetz-osthessen.de<\/a><\/p>\n

Bislang ver\u00f6ffentlichte Themen der Serie:
\n1. Schmerzlinderung<\/a>
\n2. Durchbruchschmerzen<\/a>
\n3. Lagerung<\/a>
\n4. Mundpflege und Hilfe bei Durstgef\u00fchl
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