\u201eDie Zentrale Notaufnahme des Klinikums Fulda hat bei Deutschlands Notfallmedizinern einen ausgezeichneten Ruf\u201c, sagt Dr. Ulrich Heindl, der Leiter der Notaufnahme im Klinikum Harlaching, des St\u00e4dtischen Klinikums M\u00fcnchen. Deshalb f\u00fchrte ihn sein Weg nach Fulda, um sich \u00fcber Organisation und Abl\u00e4ufe in der ZNA zu informieren. Die ZNA des Klinikums Fulda z\u00e4hlt zu den f\u00fchrenden notfallmedizinischen Zentren in Deutschland und ist eine der gr\u00f6\u00dften Notaufnahmen in Hessen. J\u00e4hrlich werden rund 43.000 Patienten aller Fachrichtungen interdisziplin\u00e4r versorgt.
\nDr. Heindl lie\u00df sich \u00fcber die Prozessstrukturen in der Zentralen Notaufnahme des Klinikums Fulda ausf\u00fchrlich informieren und war von der Organisation beindruckt. Dr. Petra Zahn, Direktorin der ZNA Fulda sowie der ZNA-Manager Dittmar Happel erl\u00e4uterten dem Kollegen aus M\u00fcnchen, wie die Abl\u00e4ufe gestaltet und st\u00e4ndig weiter optimiert werden: vom Eingang der Patienten bis zur Verlegung auf die Station bzw. bis zur ambulanten Entlassung. Jeden Tag werden bis zu 150 Patienten in der ZNA von insgesamt mehr als 60 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern behandelt. 19 Behandlungspl\u00e4tze, zwei Schockr\u00e4ume f\u00fcr schwerstverletzte und schwer erkrankte Patienten mit unmittelbar integriertem Computertomographen, Warter\u00e4ume und die \u201cKoordinationskabine\u00e2\u20ac\u009d stehen daf\u00fcr zur Verf\u00fcgung. \u201eUm eine so gro\u00dfe Notaufnahme eines Krankenhauses der Maximalversorgung mit einem riesigen Einzugsgebiet permanent aufnahmebereit zu halten, bedarf es eines hohen Ma\u00dfes an Organisation. Und das haben die Kollegen aus Fulda bestens im Griff\u201c, so Dr. Heindl. Besonderes Interesse fand bei dem M\u00fcnchner Kollegen das personelle Organigramm und die \u00e4rztliche Besetzung, insbesondere die Funktionen des ZNA-Managers und der Notfallkoordinatoren. <\/p>\n
Zu den Hauptaufgaben des ZNA-Managers z\u00e4hlen u.a. das Belegungsmanagement, die Steuerung des Patientenflusses (\u201eDispatcher-Funktion\u201c) sowie das Qualit\u00e4tsmanagement. Die Koordination der Bettenbelegung f\u00fcr Patienten der Notaufnahme erfolgt in Zusammenarbeit mit den bettenf\u00fchrenden Stationen, Wach- und Intensiveinheiten. Aber auch die Kooperation mit externen Versorgungsstrukturen, wie z.B. Rettungsleitstelle, Krankenh\u00e4usern, Rettungsdiensten und Arztpraxen. Dittmar Happel erl\u00e4uterte im fachlichen Austausch die Inhalte der internen Verfahrensanweisung f\u00fcr das Belegungsmanagement.<\/p>\n
Die Notfallkoordinatoren \u00fcbernehmen die Ersteinsch\u00e4tzung der Behandlungsdringlichkeit der eintreffenden Patienten: Alle Patienten werden systematisch nach einem validierten und international etablierten Ersteinsch\u00e4tzungsverfahren (ESI) von dem diensthabenden Notfallkoordinator evaluiert, der anhand der Krankheitsschwere die Behandlungsdringlichkeit sowie die ben\u00f6tigten Ressourcen absch\u00e4tzt. Durch \u201eAmpelfarben\u201c (rot, orange, pink, gelb, gr\u00fcn, blau) wird die Dringlichkeit dargestellt. Die Behandlung erfolgt in der Reihenfolge der Erkrankungs- oder Verletzungsschwere. <\/p>\n
\u201eBei all unserem Handeln haben wir stets den Patienten fest im Blick\u201c, betonte ZNA-Manager Dittmar Happel, \u201eZiel ist es, die (Notfall-) Behandlung der Patienten weiter zu optimieren und die Patientenverweildauern beziehungsweise Aufenthaltszeiten in der Zentralen Notaufnahme weiter zu reduzieren.\u201c Dr. Zahn erg\u00e4nzte: \u201eUm dieses Ziel zu erreichen, arbeiten wir in der Zentralen Notaufnahme mit einem Team aus erfahrenen \u00c4rzten aller Fachdisziplinen des Klinikums sowie mit einem qualifizierten Pflegeteam und den \u00c4rzten der weiterbehandelnden Kliniken eng zusammen\u201c. Das kam bei dem M\u00fcnchner Oberarzt gut an: \u201eIch f\u00fchlte mich von Anfang an sehr freundlich von den Kolleginnen und Kollegen empfangen. Ein gutes Klima mit netten Kollegen ist das \u201eA und O\u201c f\u00fcr eine Notaufnahme\u201c, res\u00fcmierte Dr. Heindl. <\/p>\n
Eine gemeinsame Erkenntnis des kollegialen Austauschs gab es: die Probleme von Notaufnahmen in Deutschland sind die Gleichen – ob in der Weltstadt M\u00fcnchen oder in Osthessen.
\nFotonachweis: Barbara Froese<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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